Что такое остеохондроз

Содержание

Что такое остеохондроз, его причины и симптомы, лечение дегенеративных и дистрофических изменений в межпозвоночных дисках

Что такое остеохондроз

Остеохондроз – патология позвоночника, с которой сталкиваются миллионы людей разного возраста. Дегенеративные и дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, разрастание остеофитов вызывают болевой синдром, снижают подвижность опорного столба. Симптомы зависит от пораженного отдела.

В большинстве случаев негативные проявления затрагивают не только опорный столб и паравертебральную зону, но и распространяются на другие участки.

Константин батюшков – уникальные факты

Обратите внимание

При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, нарушается работа органов и систем, заметно ухудшается самочувствие, постоянные боли и осложнения на фоне патологии могут привести к инвалидности.

Важно знать, что такое остеохондроз, причины распространенного заболевания, методы лечения и профилактики.

Причины развития заболевания

Дегенеративные и дистрофические процессы в межпозвоночных дисках, избыточное окостенение в зоне поражения развивается в следующих случаях:

  • травмы спины;
  • высокие нагрузки на опорный столб при тяжелой работе, профессиональных занятиях спортом, переносе грузов;
  • врожденные дефекты опорного столба;
  • дефицит витаминов, минералов, ухудшение качества амортизационной прокладки;
  • нарушение минерального обмена;
  • гормональные сбои, эндокринные заболевания;
  • недостаток движения, сидячая работа;
  • ожирение тяжелой степени;
  • снижение эластичности межпозвоночных дисков у пожилых людей, при старении организма;
  • избыточное употребление крепкого кофе, газированных и алкогольных напитков, кислой пищи, копченостей, курение;
  • опухолевый процесс в паравертебральной зоне, провоцирующий поражение эластичных структур позвоночника.

Виды и стадии

Остеохондроз поражает все отделы опорного столба. Дегенеративные процессы активнее проявляются в подвижных отделах: поясничном и шейном, в грудной зоне поражение позвонков, костной ткани встречается реже.

В зависимости от пораженного участка, выделяют несколько видов остеохондроза:

  • шейный;
  • грудной;
  • пояснично-крестцовый.

Стадии патологии:

  • начальный этап – развитие хондроза. Нехватка питательных веществ нарушает качество диска, снижается эластичность амортизационной прокладки. Высокие нагрузки на фоне истончения хрящевой ткани провоцируют легкие либо умеренные боли в позвоночнике;
  • вторая стадия. Деформации эластичных структур более выражены, боль появляется не только при нагрузках, но и при наклонах, поворотах. Поражение фиброзного кольца приводит к защемлению чувствительных структур, усиленному трению костных элементов;
  • третья стадия. Целостность фиброзного кольца нарушена, диск выпячивается за пределы позвонка, болевой синдром ярко-выражен. Пациенту сложно обходиться без препаратов, уменьшающих дискомфорт. На фоне разрушения эластичной прокладки уменьшается подвижность опорного столба, развиваются протрузии и межпозвоночные грыжи;
  • четвертая стадия. Хрящевая прослойка практически отсутствует, на позвоночнике появляются остеофиты. Костные наросты – попытка компенсировать излишнюю нагрузку на пораженные позвонки. Плотные элементы стабилизируют позвоночник, но одновременно снижают подвижность проблемного участка опорного столба. При четвертой стадии остеохондроза боль слабеет, но пациент испытывает трудности при выполнении простых движений. Если изменения происходят в пояснично-крестцовой зоне, то может наступить парез или паралич нижней части тела. Нередко при четвертой стадии остеохондроза пациент оформляет инвалидность.

На заметку! Заболевание опорного столба протекает с периодами ремиссии (от нескольких месяцев до года и более) и обострений (продолжительность рецидива, сила болевых ощущений зависит от многих факторов).

Первые признаки и симптомы

Проявления заболевания зависит от стадии и пораженного отдела. Чем больше негативных факторов, тем выше риск возникновения болевого синдрома, поражения других участков.

Ухудшается кровообращение, нарушен минеральный обмен, развиваются протрузии, позвоночные грыжи, появляется избыточное окостенение в пораженной зоне.

Самолечение, отсутствие квалифицированной помощи в сочетании с нежеланием периодически посещать вертебролога отрицательно сказывается на состоянии позвоночных структур.

Шейный отдел

Основные признаки:

  • корешковый синдром при тяжелом поражении дисков;
  • боль в области затылка, шеи, темени;
  • головокружение, обмороки;
  • головные боли;
  • неприятные ощущения в мышцах плеч, шеи;
  • онемение шейной зоны, рук, пальцев;
  • дискомфорт в области грудной клетки;
  • нарушение подвижности шейного отдела;
  • снижение либо потеря рефлексов плечевых мышц;
  • ощущение «мурашек» в руках, пальцах;
  • при остеохондрозе шейного отдела человека мучает бессонница, депрессивные состояния, раздражительность на фоне мучительных или ноющих болей в области шеи, головы.

Грудной остеохондроз

Характерные признаки:

  • при длительном нахождении в одном положении, тяжелых нагрузках, поворотах, наклонах появляется боль в груди;
  • при глубоком вдохе ощущается дискомфорт разной силы в средней части спины;
  • при подъеме рук, движении корпуса боль усиливается;
  • при прогрессировании остеохондроза грудного отдела появляются проблемы в работе органов ЖКТ;
  • в руках возникает неприятное ощущение «мурашек»;
  • в зависимости от степени поражения, медики выделяют дорсалгию – ноющие болезненные ощущения в пораженном позвоночнике и дорсаго – острые, мучительные боли высокой интенсивности, сковывающие дыхание, вызывающие мышечный спазм;
  • развивается межреберная невралгия;
  • в зоне лопаток беспокоит ноющая либо острая боль;
  • возникают нарушения репродуктивной функции.

Пояснично-крестцовый отдел

Основные симптомы:

  • неприятные ощущения различной интенсивности в нижней части спины;
  • слабость мышц, развитие парезов;
  • похолодание и онемение нижних конечностей;
  • болевой синдром ярко-выражен при тяжелых нагрузках или поднятии грузов;
  • появляются мучительные поясничные прострелы: из нижней части спины боль отдает в ягодичную зону, пах, ноги;
  • развивается перемежающаяся хромота;
  • сдавление нервов отрицательно сказывается на работе тазовых органов: при тяжелой степени пояснично-крестцового остеохондроза возможно недержание мочи, непроизвольная дефекация;
  • появляется усталость, сложно стоять, длительная ходьба провоцирует слабость в ногах.

Диагностика

Для уточнения состояния позвоночника нужно обратиться к вертебрологу. При отсутствии врача этой специализации нужно посетить невролога или травматолога-ортопеда.

Диагностические мероприятия:

  • Осмотр пациента, изучение жалоб.
  • МРТ.
  • КТ.
  • Рентген позвоночника в нескольких проекциях.
  • Допплерография сосудов.
  • Электромиография.

Эффективные методы лечения

Как лечить остеохондроз? Хроническая патология требует внимания со стороны врача и пациента. Не стоит ждать, что негативная симптоматика исчезнет спустя неделю после начала курса терапии.

Только комплексный подход дает результаты.

Пациент должен понимать, что одними лекарственными средствами невозможно устранить дегенеративно-дистрофические изменения в дисках, предупредить разрастание остеофитов.

Для успешного лечения и профилактики остеохондроза важно:

  • выполнять комплекс ЛФК;
  • посещать массаж и физиопроцедуры;
  • правильно питаться;
  • организовать рабочее и спальное место с учетом рекомендаций врача;
  • не поднимать тяжести;
  • периодически принимать витамины, минеральные комплексы для сохранения эластичности дисков, крепости костной ткани;
  • отказаться от слишком интенсивных тренировок;
  • избегать травм и ушибов спины;
  • следить за весом.

Есть и другие важные правила:

  • не переохлаждаться;
  • пролечить патологии, отрицательно сказывающиеся на состоянии дисков;
  • делать перерывы, разминку при работе за компьютером;
  • больше двигаться, заниматься физкультурой;
  • отказаться от неумеренного потребления кофе и алкоголя, забыть о курении;
  • избегать продолжительных статических/динамических нагрузок;
  • спать на ортопедическом матрасе и невысокой подушке;
  • меньше нервничать;
  • на ночной сон выделять 7 часов, не менее;
  • периодически посещать вертебролога, контролировать состояние позвоночных структур.

Лекарственные препараты

Эффективные группы и наименования:

  • хондропротекторы. Восстанавливают хрящевую ткань, замедляют процесс разрушения дисков. Курс – 4 месяца и более. Хондро Сила, Артра, Хондроитин-Глюкозамин, Хондроксид, Структум, Мовекс, Терафлекс и Терафлекс Адванс;
  • НПВС. Препараты купируют боль, устраняют отечность и воспаление. Ибупрофен, Мовалис, Найз, Нимесулид, Кетопрофен, Диклофенак, Целекоксиб, Мелоксикам, Ксефокам, Напроксен. Хороший эффект дают местные средства: Вольтарен-эмульгель, Фастум-гель, Кетонал, Финалгель, Долобене, Ибупрофен, трансдермальный пластырь Вольтарен;
  • витамины группы В. Препараты восстанавливают нервную регуляцию, улучшают питание нейронов, снижают силу болевого синдрома. Эффективны уколы (первые дни, в период обострения) и таблетки (для длительного курса лечения и профилактики). Тригамма, Мильгамма, Нейрорубин, Комбилипен Табс, Комплигамм В, Неовитам, Неуробекс Нео, Нейромультивит;
  • миорелаксанты (Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм, Тизанидин). Средства справляются с мышечными спазмами, которые являются основной причиной защемления нервных окончаний;
  • составы, нормализующие кровообращение. Чаще всего лекарственные средства этой группы назначают при шейном остеохондрозе, на фоне которого страдает головной мозг. Кавинтон, Пентоксифиллин, Трентал;
  • медикаментозные блокады позвоночника, инъекции в паравертебральной зоне. Этот вид воздействия помогает при мучительных прострелах и боли на фоне защемления нервов при третьей-четвертой стадии остеохондроза. К анальгетикам (Новокаин, Ксилокаин, Прокаин, Ультракаин, Лидокаин) добавляют кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон, Дипроспан) и вспомогательные вещества для повышения эффекта;
  • препараты группы ГКС. Стероидные составы необходимы при сильной боли. Нередко уколы назначают при пояснично-крестцовом остеохондрозе, на фоне которого развиваются болезненные прострелы. Флостерон, Бетаметазон, Преднизолон, Дипроспан, Гидрокортизон.

Упражнения и гимнастика

Упражнения для шейного, пояснично-крестцового и грудного отдела назначают после купирования острой боли, затухания воспалительного процесса. Для каждой зоны врачи разработали комплекс ЛФК с разной степенью нагрузки.

Первые занятия проходят под руководством физиотерапевта. После изучения комплекса пациент продолжает тренировки дома. Важно соблюдать продолжительность и частоту занятий, чтобы добиться лечебного эффекта. В дополнение к физкультуре, вертебрологи советуют посещать бассейн: плавание – идеальный вид положительного воздействия на позвоночник.

Физиотерапевтические процедуры

Эффективные методы воздействия:

  • озокеритовые аппликации;
  • лазерная терапия;
  • радоновые и скипидарные ванны;
  • ударно-волновая терапия;
  • электропроцедуры;
  • грязелечение;
  • фонофорез и электрофорез с лекарственными средствами;
  • магнитотерапия.

Хороший эффект при лечении остеохондроза дают следующие методы:

Предупредить развитие остеохондроза достаточно сложно, но врачи советуют помнить о факторах, вызывающих дистрофические и дегенеративные процессы в позвоночных структурах.

Чем больше внимания человек уделяет здоровому образу жизни, тем ниже риск развития негативных изменений в межпозвоночных дисках.

Далее видео, из которого можно узнать больше полезной информации о том, что такое остеохондроз позвоночника:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Все об остеохондрозе: симптомы, лечение, причины

Что такое остеохондроз

Заболевание остеохондроз что это такое и как оно выражается? Это довольно распространенная патология, появляющаяся чаще всего у людей старшего возраста, однако на сегодняшнее время заболеваемость не редко наблюдается среди молодежи.

Чтобы подобрать правильное лечение остеохондроза необходимо установить причину его возникновения и стадию поражения организма. Ну, а для того, чтобы распознать этот недуг необходимо иметь представление о том, что это за болезнь и вообще все об остеохондрозе.

И как избавиться от остеохондроза и облегчить состояние больного?

Что такое остеохондроз?

Диагноз остеохондроз – дегенеративно-деструктивное нарушение позвоночного столба. В основе этого заболевания лежит изменение трофики позвонков, межпозвонковых дисков, вследствие чего происходит нарушение обычной структуры тканей. Хрящевой диск становится неэластичен, модифицирует форму, консистенцию.

Ширина межпозвоночных просветов сужается, нарушенный раздел позвоночного столба утрачивает свою устойчивость. Повреждение правильного соотношения между позвонками сопрягается сжатием нервных окончаний, отступающих от спинного мозга, интенсивностью мышц спины.

Вследствие этого появляются неврологические симптомы при заболевании остеохондроз и боли.

Дистрофические нарушения в диске ведут к снижению фиброзного кольца. В связи с этим, у заболевшего зачастую обнаруживаются опасные осложнения (позвоночная грыжа, протрузия).

В последующем остеохондроз как дегенеративное нарушение распределяется на маленькие суставы позвоночного хребта, межпозвонковые связки, образуются костные возрастания позвонков. Заболевший еле сгибается, разгибается, другими словами исчезает гибкость, возникают подвывихи позвонков, искривления позвоночника (сколиоз, кифоз).

В соответствии с местом локализации патология поражает:

  • шейный отдел;
  • грудной;
  • поясничный.

Первые признаки остеохондроза пробуждаются не сразу, а постепенно. Эти дегенеративные повреждения костной, хрящевой ткани быстро приводят к физиологическому старению организма. Что такое остеохондроз и как его лечить можно увидеть чуть ниже.

Что такое дорсалгия?

Дорсалгия – это довольно сложный синдром, возникающий при различных болезнях. Он способен сопрягать как болезни спины, так и иные нарушения внутренних органов.

Чаще всего образуется вследствие остеохондроза, спондилеза, грыжи диска, сколиоза тяжелой степени. Данный синдром проявляется не сильно выраженными болями в поврежденном участке спины.

Причины заболевания

От чего возникает остеохондроз? Точные причины возникновения остеохондроза до сих пор так и не установлены. Имеется много предрасполагающих обстоятельств, от чего появляется остеохондроз, одними из них являются:

  • генетическая склонность;
  • изменения метаболического течения в организме;
  • интоксикации, инфекционные патологии;
  • курение, стрессы ведут к сужению, спазмированию сосудов;
  • болезни стоп, из-за которых происходит перегрузка позвоночника (плоскостопие);
  • избыточная масса тела, ожирение;
  • микротравмы позвоночного столба (удары, падения, резкие толчки) и макротравмы (ушибы, переломы);
  • возрастные изменения;
  • переохлаждения, сидячий образ жизни, неправильное питание ведут к нехватке жидкости и витаминов;
  • нарушения обмена веществ;
  • своеобразный климат (повышенная влажность, низкие t воздуха).

В народе бытует мнение, что многие заболевания возникают от нервов. Мнительные и темпераментные люди зачастую мучаются болезнями суставов, позвоночника.

Можно отметить и психологические причины остеохондроза:

  • бессонница, депрессия;
  • стрессовое состояние, нервные срывы;
  • ощущение одиночества, чувство страха;
  • грустное настроение;
  • психологические патологии;
  • проблемы в половой жизни.

Психология данного недуга так и не установлена до конца.

Симптомы

При болезни остеохондроз симптомы и лечение будут зависеть от места поражения и стадии повреждения.

Симптомы остеохондроза позвоночника, поразившего шейный отдел проявляются следующим образом:

  • болевые ощущения теменной, затылочной, височной зоны, увеличивающиеся при поворотах, движениях шеи;
  • шум в ушах, понижение слуха;
  • головокружения, мелькание в глазах, обмороки;
  • нарушение зрения;
  • перепады артериального давления;
  • охриплый голос, храпы;
  • онемение.

Симптомы остеохондроза спины, поразившего грудной отдел:

  • онемение кожи в районе груди, спины, живота;
  • болевые ощущения при возведении рук, при глубоком вдохе, а также выдохе;
  • ноющие, сдавливающие, зачастую резкие, острые боли в районе сердца;
  • дискомфорт и затруднения в момент поворота тела в одну или другую сторону;
  • сильно проявляющиеся болевые ощущения в области позвоночного столба.

Симптомы остеохондроза у женщин и мужчин при поражении поясничного отдела:

  • чувство онемения, покалывания, мурашки в ногах, ягодицах;
  • высокое потоотделение;
  • боль в районе поясничного отдела, передающаяся в одну или две ноги;
  • на нижних конечностях варикозное расширение вен;
  • замерзают ноги даже при теплой температуре;
  • у женщин не постоянные менструации, у мужчин – расстройство потенции.

Когда остеохондроз лечение и симптомы уже долгие и запущенные, поврежденные позвонки сращиваются между собой, больного мучает невыполнимость движений в той или др. зоне позвоночника, а болевые ощущения, обычно, уменьшаются или исчезают полностью. Как лечить остеохондроз позвоночника?

Диагностика

При заболевании остеохондроз что делать, как побороть его? Перед тем как начинать лечение остеохондроза спины лечащий врач должен правильно установить диагноз, произведя изначально осмотр и опрос больного. И все же как распознать остеохондроз?

Чтобы подтвердить патологию необходимо пройти следующие методы обследования:

  • компьютерную томографию, которая распознает состояние межпозвонковых дисков, строение, их форму, стискивание нервных окончаний, деформирования;
  • МРТ, выявляет наиболее мелкие повреждения в районе позвоночного столба, используется тогда, когда КТ не смогла выявить точный результат;
  • рентгенографию, она устанавливает степень нарушенных позвонков, их местонахождение и костные появления;
  • ультразвуковую допплерографию, обнаруживает степень изменения кровотока по капиллярам, насыщающим спинной мозг и иные органы.

Особенность диагностики имеет наибольшее значение, поскольку многие симптомы и признаки очень схожи с симптоматикой др. болезней, а очагами болей способны являться спинномозговой отросток, и также нарушенный межпозвонковый диск.

Как вылечить остеохондроз позвоночника?

Лечение остеохондроза позвоночника – достаточно продолжительный процесс, предполагающий комплексного применения медикаментозных препаратов, также понадобится определенная схема лечения остеохондроза и индивидуальное отношение к каждому пациенту. Подбор необходимой лечебной схемы для любого больного обусловливается характером патологических нарушений, состоянием человека, наличием осложнений заболевания.

Также важным условием как бороться с остеохондрозом является лечение этапное. Первым делом при обострении остеохондроза лечение устремлено на ликвидацию боли. Пациенту рекомендуется покой, использование специальных воротников, корсетов, предназначенных для саморазгрузки позвоночника. Потребуется наружное, внутреннее лечение лекарственными средствами, физпроцедуры.

Затем понадобятся процедуры, которые смогут предотвратить образование новых обострений (лечебная гимнастика, рефлексотерапия, мануальная терапия, массажи).

Медикаментозные препараты

Можно ли вылечить остеохондроз с помощью лекарственных препаратов? Лекарства следует использовать в момент обострения болезни. Они содействуют снижению симптоматики и оказывают влияние на отдельные этиологические факторы развития болезни. И сколько лечится остеохондроз?

Наиболее распространенными лекарствами, которыми остеохондроз лечится являются:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен). Обладают обезболивающим эффектом, быстро снимают воспаление, способны снизить увеличенную температуру поврежденных тканей позвоночного столба. Данные средства используются в виде инъекций, мазей, гелей, таблеток.
  2. Миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд). Они ведут борьбу с повышенным мышечным тонусом, которые зачастую могут появляться при данной патологии.
  3. Хондропротекторы (Мукосат, Артепарон, Структум, др.). Снижают процессы разрушения хряща и приводят к их восстановлению.
  4. Обезболивающие средства для местного воздействия (перцовый пластырь, компрессы с Новокаином).
  5. Витамины группы Е, В1, В2, В6 (Мильгамма). Увеличивают обмен веществ, восстанавливают поврежденные ткани. Применять лучше их в виде уколов.
  6. Сосудорасширяющие лекарства (Ксантинол никотинат, Пентоксифиллин). Предназначены для удаления спазмов сосудов.
  7. Глюкокортикостероиды (Дипроспан, Метипред, Преднизон). Снимают отечность, воспаления, увеличивают действие миорелаксантов, НПВП.
  8. Ангиопротекторы (Курантил, Детралекс, Пентоксифиллин). Восстанавливают кровоток, обмен веществ, мышечный тонус капилляр.

Лечебная физкультура

При заболевании позвоночника симптомы могут быть ярко выраженными, поэтому что делать при остеохондрозе сможет посоветовать только специалист.

ЛФК или лечебная физкультура – эффективное лечение остеохондроза, поскольку гимнастика для упрочнения мышц спины приводит к развитию мышечного корсета, а это доставляет одинаково разделять нагрузки на позвоночник. Благодаря постоянным процедурам восстанавливается кровообращение, питание тканей, движения становятся более легкими.

Например, специальные дыхательные упражнения снижают мышечное спазмирование, снимают болевой синдром. А вот плавание способно значительно расслабить, разгрузить позвоночник.

Однако, для результативности лечебной физкультуры и безопасности является то, что проводить зарядку следует исключительно избавившись от острых симптомов заболевания.

Физиотерапевтическое лечение

На вопрос как лечить остеохондроз спины и какие наиболее эффективные способы лечения еще можно предпринять возможно увидеть чуть ниже.

Помимо лекарственных препаратов остеохондроз спины лечение подразумевает и физиотерапевтические мероприятия. Они способствуют ускорению процессов выздоровления, продолжают весь период ремиссии применяя вне обострений. Способов физиотерапии существует предостаточно и многие из них практикуются именно при остеохондрозе спины и лечении, к примеру:

  1. Магнитотерапия – восстанавливает обменные процессы, снижает воспаления, отечность тканей, болевые ощущения.
  2. Электрофорез. Лекарства, применяемые при этой процедуре, способствуют обезболивающему результату, налаживается кровоток в поврежденных тканях, нормализуется обмен веществ.
  3. Мануальная терапия – снижает боль, способна проявляться подвижность в суставах.
  4. Лазеротерапия – нормализует кровообращение, снижает воспаление, боль, побуждает регенерации тканей.
  5. Иглоукалывание. Специальные иголки способны обезболить, снять воспаление, стимулировать обменные процессы.
  6. Массаж. Излечить спинной остеохондроз можно при помощи лечебного массажа, который ликвидирует болевой синдром, восстанавливает тонус мышц, а также нервную проводимость.
  7. Тракция при заболевании остеохондроз позвоночника у взрослых. Помогает нормализовать подвижность, блокирует прогрессирование болезни и проявление осложнений.

Бывает такое, что одному пациенту врач назначает сразу целый комплекс таких процедур. Это обычно зависит от того, как проявляется остеохондроз и от сопрягающихся болезней. Продолжительность курса составляет от 10 до 15 дней. На протяжении года желательно повторять их 3-4 раза. В связи с этим, возможно в несколько раз уменьшение скорости прогрессирования и частоты осложнений.

Хирургическое лечение

Лечится ли остеохондроз оперативным способом? При остеохондрозе позвоночника лечение возможно таким путем. Поводом этого вмешательства могут стать позднее обращение пациента к врачу, наличие осложнений или безрезультативность консервативного лечения.

Любые варианты хирургического вмешательства способствуют устранению натиска на спинной мозг, корешки. Когда у человека появилась межпозвоночная грыжа, тогда полностью удаляют поврежденный диск и саму грыжу.

Оперативный способ является определенной степенью риска и выполняется в экстренных ситуациях.

Важно

Конечно, избавиться от остеохондроза навсегда вряд ли получится, но при помощи лекарственных препаратов, физиотерапевтических мероприятий, массажей можно забыть на некоторый период времени о неприятных симптомах заболевания.

Все об остеохондрозе: симптомы, лечение, причины Ссылка на основную публикацию

Остеохондроз: что это такое, симптомы, причины и лечение болезни

Что такое остеохондроз

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Справа на снимке — пораженный остеохондрозом позвоночник.

Остеохондроз — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее на фоне постоянной деструкции позвонков и межпозвоночных дисков.

В зависимости от локализации позвоночных структур, подвергшихся дегенеративным изменениям, различают шейную, грудную, пояснично-крестцовую патологию. Ведущие симптомы остеохондроза — болевой синдром, выраженность которого повышается при физических нагрузках, скованность движений.

В клинической картине нередко присутствуют вертебральные признаки: головные боли, скачки артериального давления, снижение остроты зрения и слуха.

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, КТ.

В терапии остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп (НПВС, глюкокортикостероиды, хондропротекторы).

Для повышения их клинической эффективности проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. Одним из основных методов терапии и профилактики является лечебная физкультура.

Механизм развития заболевания

В основе патогенеза остеохондроза лежит утрата пульпозным ядром своих гидрофильных свойств. Эта полужидкая структура состоит из соединительнотканных волокон и студенистого вещества (хондрина).

По мере взросления человека происходит редуцирование сосудистого русла в каждом межпозвонковом диске. Поступление в него питательных веществ происходит диффузно, то есть по принципу самопроизвольного выравнивания концентраций.

Именно этим объясняется невозможность полного восстановления хрящевых тканей после травмирования или избыточных физических нагрузок на позвоночный столб.

Остеохондротические процессы усугубляют изменения гормонального фона и несбалансированный рацион. В хрящевые ткани не поступает достаточное для их полноценного функционирования количество питательных веществ, что провоцирует следующие нарушения их структуры и свойств:

  • утрачивается прочность и эластичность;
  • изменяется форма, консистенция и конфигурация.

Межпозвонковые диски уплощаются, а в фиброзных кольцах образуются радиальные трещины. Это становится причиной уменьшения расстояния между соседними позвонками, а также смещения дугоотросчатых суставов.

Постепенно в патологический процесс вовлекаются соединительные ткани фиброзных колец, связок.

Совет

В ответ на распад тканей иммунная система начинает продуцировать иммуноглобулины, что приводит к асептическому воспалению и формированию отеков в области дугоотросчатых суставов и расположенных поблизости мягких тканей.

Капсулы сочленений растягиваются, поэтому межпозвонковые диски перестают надежно фиксировать позвонки. А при нестабильности межпозвоночных сегментов повышается вероятность ущемления нервного корешка или сдавливания кровеносного сосуда. Это часто происходит при шейном остеохондрозе и становится причиной его выраженной вертебральной симптоматики.

Причины и провоцирующие факторы

На состоянии межпозвонковых дисков отрицательно сказывается пониженный тонус скелетной мускулатуры позвоночного столба.

Нерациональное, несимметричное функционирование мышц происходит при длительном нахождении человека в нефизиологическом положении, например, с опущенной головой во время работы за компьютером.

Спровоцировать деструкцию хрящевых тканей могут постоянное ношение тяжелой сумки на одном плече, сон на мягком матрасе и высокой подушке.

Головные боли, головокружения — симптомы остеохондроза.

Ускоряют разрушение межпозвонковых дисков также следующие внешние и внутренние негативные факторы:

Если у человека есть вредные привычки, то он находится в группе риска. Курение и злоупотребление алкоголем ухудшают состояние кровеносных сосудов, приводят к недостаточному кровообращению и к дефициту питательных веществ в хрящевых тканях дисков.

При наличии плоскостопия или косолапости значительно повышается риск развития остеохондроза любой локализации. Такие врожденные или приобретенные дефекты становятся причиной повышения нагрузки на позвоночник из-за невозможности обеспечения должной амортизации с опорой. Предрасполагающим к возникновению патологии фактором является ожирение.

Лишний вес и ожирение провоцируют развитие остеохондроза.

При отложении жировых тканей на различных участках тела усложняется поддержка равновесия, что приводит к воздействию избыточных нагрузок на межпозвоночные суставы.

Клиническая картина

Первое клиническое проявление шейного, грудного или поясничного остеохондроза — боль в спине. Во время рецидивов она пронизывающая, иррадиирущая в расположенные поблизости части тела. Малейшее движение приводит к усилению выраженности болевого синдрома. Ответной реакцией человека становится принятие вынужденного положения, в котором интенсивность дискомфортных ощущений минимальна:

  • люди с шейным остеохондрозом предпочитают поворачивать в сторону не голову, а весь корпус;
  • при грудной патологии человек боится даже сделать полноценный вдох, так как это становится причиной острой боли в грудном отделе;
  • больные с поясничным остеохондрозом с трудом садятся, встают и ходят из-за ущемления спинномозгового нерва.

Большинство пациентов жалуются вертебрологу на тупые постоянные боли и чувство скованности движений утром. Это требует дополнительной дифференциальной диагностики для исключения миозита (воспалительного процесса в скелетных мышцах спины) и остеоартроза.

Причина появления ноющих, давящих болей — компенсаторное напряжение мышечных тканей для стабилизации пораженного позвоночно-двигательного сегмента.

Постоянный болевой синдром слабой или средней выраженности возникает также вследствие значительного растяжения межпозвонкового диска и развития асептического воспаления.

Обратите внимание

Для остеохондроза определенной локализации характерна специфическая симптоматика. Например, при поясничной патологии нередко возникает люмбоишиалгия — болевой приступ в области поясницы и задней поверхности бедра.

Грудной остеохондроз клинически проявляется висцеральными болями в кардиальной области, правом подреберье, животе, онемением, парестезией кожи, хрустом в позвонках.

Но наиболее ярко выраженной и разнообразной симптоматикой отличается патология, поражающая шейные межпозвонковые диски.

В результате смещения позвонков, формирования остеофитов сдавливается позвоночная артерия, питающая клетки головного мозга, обеспечивающая их кислородом. Человек страдает от нарушения координации движений, шума в ушах, головных болей, артериальной гипертензии.

Что может быть при отсутствии лечения

Большинство осложнений остеохондроза возникают из-за образования грыжи межпозвонкового диска.

Она формируется при смещении этой позвоночной структуры назад, что приводит к разрыву задней продольной связки. Диск становится еще более нестабильным, и часть его выпячивается в спинномозговой канал.

Разорвавшейся считается грыжа, если в процессе ее образования вместе с диском в канал проникает его пульпозное ядро.

Такое патологическое состояние позвоночных структур предрасполагает к сдавлению спинного мозга и развитию дискогенной миелопатии. Клинически она проявляется в онемении, слабости некоторых мышечных групп ног или рук, парезах, мышечной атрофии, изменении сухожильных рефлексов.

Могут наблюдаться также расстройства опорожнения мочевого пузыря и (или) кишечника. В результате формирования межпозвоночной грыжи сдавливаются артерии, питающие спинной мозг. Образуются ишемические участки, на которых погибли все нервные клетки.

Возникает так называемый неврологический дефицит — нарушаются движения, снижается тактильность, расстраивается трофика.

Тактика лечения

Остеохондроз не поддается полному излечению, так как пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить поврежденные межпозвонковые диски и позвонки.

Но в терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы — симптоматические средства замедленного действия.

Предпочтение отдается препаратам с активными ингредиентами хондроитина сульфатом и (или) глюкозамина сульфатом (гидрохлоридом):

  • Артра;
  • Структум;
  • Дона;
  • Терафлекс;
  • Алфлутоп.

Клиническая эффективность этих хондропротекторов подтверждена результатами многолетних исследований. При длительном приеме (от 3 месяцев до 2 лет) средств происходит частичная регенерация хрящевых тканей, а также других соединительнотканных структур — связок, сухожилий, бурс.

По мере кумуляции (накопления) в межпозвоночных дисках глюкозамина и хондроитина они начинают оказывать выраженное анальгетическое, противоотечное, противовоспалительное действие.

Это позволяет снизить дозы НПВС, глюкокортикостероидов, миорелаксантов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм.

Хондропротекторы неэффективны при нерегулярном приеме или их использовании для лечения остеохондроза 3 степени, когда наблюдается значительная деструкция хрящевых тканей.

Клинико-фармакологическая группа препаратов, используемых для купирования болевого синдрома при остеохондрозеНаименование и терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средстваНимесулид, Вольтарен, Диклофенак, Кеторолак, Нурофен, Фастум, Артрозилен, Целекоксиб, Кетопрофен. Обезболивающие мази, таблетки, инъекции, пластыри купируют воспалительные процессы в мягких тканях, спровоцированные смещением позвонков, снижают выраженность болевого синдрома, устраняют отеки и скованность движений
Глюкокортикостероиды (синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками)Дипроспан, Флостерон, Кеналог, Триамцинолон, Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон. Обезболивающие препараты используются в виде медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Устраняют острые, сильные боли, нормализуют функционирование иммунной системы, оказывают антиэкссудативное действие
МиорелаксантыТолперизон, Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Баклофен. Применяются при возникновении мышечного спазма, вызванного ущемлением нервных окончаний. Расслабляют скелетную мускулатуру, блокируют полисинаптические спинномозговые рефлексы, оказывают спазмолитическое действие
Средства для наружного применения с согревающим действиемФиналгон, Капсикам, Апизартрон, Випросал, Наятокс. Активными ингредиентами являются экстракт стручкового перца, змеиный или пчелиный яд. Раздражают рецепторы, расположенные в подкожной клетчатки, способствуют приливу крови. Проявляют выраженную отвлекающую, обезболивающую, противоотечную активность

Для устранения вертеброгенной симптоматики, обычно возникающей при шейном или грудном остеохондрозе, используются препараты для улучшения кровообращения, ноотропы, а также Бетагистин — препарат, улучшающий микроциркуляцию лабиринта, применяемый при патологии вестибулярного аппарата.

При необходимости в лечебные схемы включаются антидепрессанты (Пароксетин, Сертралин), противосудорожные средства (Карбамазепин, Габапентин).

В лечении остеохондроза применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия. Используются рефлексотерапия, массаж, ЛФК, гирудотерапия, плавание, йога. При неэффективности консервативного лечения пациенту показано хирургическое вмешательство. Практикуется микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция или замена имплантатом.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

Остеохондроз позвоночника

Что такое остеохондроз

Остеохондроз позвоночника — это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела.

Для диагностики остеохондроза позвоночника необходимо проведение рентгенографии, а в случае его осложнений (например, грыжи межпозвонкового диска) – МРТ позвоночника.

В лечении остеохондроза позвоночника наряду с медикаментозными методами широко применяют, рефлексотерапию, массаж, мануальную терапию, физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

Остеохондроз позвоночника — это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела.

Этиология и патогенез

В той или иной степени остеохондроз позвоночника развивается у всех людей в возрасте и является одним из процессов старения организма.

Раньше или позже в межпозвонковом диске возникают атрофические изменения, однако травмы, заболевания и различные перегрузки позвоночника способствуют более раннему возникновению остеохондроза.

Наиболее часто встречается остеохондроз шейного отдела и остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Разработано около 10 теорий остеохондроза: сосудистая, гормональная, механическая, наследственная, инфекционно-аллергическая и другие. Но ни одна из них не дает полного объяснения происходящих в позвоночнике изменений, скорее они являются дополняющими друг друга.

Считается, что основным моментом в возникновении остеохондроза является постоянная перегрузка позвоночно-двигательного сегмента, состоящего из двух соседних позвонков с расположенным между ними межпозвонковым диском.

Такая перегрузка может возникать в результате двигательного стереотипа — осанка, индивидуальная манера сидеть и ходить. Нарушения осанки, сидение в неправильной позе, ходьба с неровным позвоночным столбом вызывают дополнительную нагрузку на диски, связки и мышцы позвоночника.

Важно

Процесс может усугубляться из-за особенностей строения позвоночника и недостаточности трофики его тканей, обусловленных наследственными факторами.

Чаще всего пороки в строении встречаются в шейном отделе (аномалия Кимерли, краниовертебральные аномалии, аномалия Киари) и приводят к сосудистым нарушениям и раннему появлению признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Возникновение остеохондроза поясничного отдела чаще связано с его перегрузкой при наклонах и подъемах тяжести. Здоровый межпозвоночный диск может выдерживать значительные нагрузки благодаря гидрофильности находящегося в его центре пульпозного ядра. Ядро содержит большое количество воды, а жидкости, как известно, мало сжимаемы.

Разрыв здорового межпозвонкового диска может произойти при силе сдавления более 500 кг, в то время как измененный в результате остеохондроза диск разрывается при силе сдавления в 200 кг.

Нагрузку в 200 кг испытывает поясничный отдел позвоночника человека весом 70 кг, когда он удерживает 15-ти килограммовый груз в положении наклона туловища вперед на 200. Такое большое давление обусловлено малой величиной пульпозного ядра. При увеличении наклона до 700 нагрузка на межпозвонковые диски составит 489 кг.

Поэтому часто первые клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника возникают во время или после подъема тяжестей, выполнения работы по дому, прополки на огороде и т. п.

При остеохондрозе пульпозное ядро теряет свои гидрофильные свойства. Это происходит из-за нарушений в его метаболизме или недостаточного поступления необходимых веществ.

В результате межпозвонковый диск становится плоским и менее упругим, в его фиброзном кольце при нагрузке появляются радиальные трещины.

Совет

Уменьшается расстояние между соседними позвонками и они смещаются по отношению друг к другу, при этом происходит смещение и в фасеточных (дугоотростчатых) суставах, соединяющих позвонки.

Разрушение соединительной ткани фиброзного кольца диска, связок и капсул фасеточных суставов вызывает реакцию иммунной системы и развитие асептического воспаления с отечностью фасеточных суставов и окружающих их тканей.

Из-за смещения тел позвонков происходит растяжение капсул фасеточных суставов, а измененный межпозвонковый диск уже не так прочно фиксирует тела соседних позвонков. Формируется нестабильность позвоночного сегмента.

Из-за нестабильности возможно ущемление корешка спинномозгового нерва с развитием корешкового синдрома. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это часто возникает во время поворотов головой, при остеохондрозе поясничного отдела — во время наклонов туловища.

Возможно формирование функционального блока позвоночно-двигательного сегмента. Он обусловлен компенсаторным сокращением позвоночных мышц.

Грыжа межпозвоночного диска образуется, когда диск смещается назад, происходит разрыв задней продольной связки и выпячивание части диска в спинномозговой канал.

Если при этом в спинномозговой канал выдавливается пульпозное ядро диска, то такая грыжа называется разорвавшейся. Выраженность и длительность болей при такой грыже значительно больше, чем при неразорвавшейся.

Грыжа диска может стать причиной корешкового синдрома или сдавления спинного мозга.

Обратите внимание

При остеохондрозе происходит разрастание костной ткани с образованием остеофитов — костных выростов на телах и отростках позвонков. Остеофиты также могут вызвать сдавление спинного мозга (компрессионную миелопатию) или стать причиной развития корешкового синдрома.

Главным симптомом остеохондроза позвоночника является боль. Боль может быть острой с высокой интенсивностью, она усиливается при малейшем движении в пораженном сегменте и поэтому заставляет пациента принимать вынужденное положение.

Так при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациент держит голову в наименее болезненной позе и не может ее повернуть, при остеохондрозе грудного отдела боль усиливается даже при глубоком дыхании, а при остеохондрозе поясничного отдела пациенту сложно садиться, вставать и ходить.

Такой болевой синдром характерен для сдавления корешка спинномозгового нерва.

Примерно в 80% случаев наблюдается тупая боль постоянного характера и умеренной интенсивности. В подобных случаях при осмотре врачу необходимо дифференцировать проявления остеохондроза позвоночника от миозита мышц спины.

Тупая боль при остеохондрозе обусловлена избыточным компенсаторным напряжением мышц, удерживающих пораженный позвоночно-двигательный сегмент, воспалительными изменениями или значительным растяжением межпозвонкового диска. У пациентов с таким болевым синдромом вынужденное положение отсутствует, но выявляется ограничение движений и физической активности.

Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегают резких поворотов и наклонов головой, с остеохондрозом поясничного отдела – медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.

Все симптомы остеохондроза, проявляющиеся только в районе позвоночного столба, относятся к вертебральному синдрому. Все изменения, локализующиеся вне позвоночника, формируют экстравертебральный синдром.

Это могут быть боли по ходу периферических нервов при сдавлении их корешков на выходе из спинного мозга. Например, люмбоишиалгия — боли по ходу седалищного нерва при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это сосудистые нарушения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, вызванные сдавлением позвоночной артерии.

Осложнения остеохондроза связаны с грыжей межпозвонкового диска.

Важно

К ним относят сдавление спинного мозга (дискогенная миелопатия), для которого характерно онемение, слабость определенных мышечных групп конечностей (в зависимости от уровня сдавления), приводящая к появлению парезов, мышечные атрофии, изменение сухожильных рефлексов, нарушения мочеиспускания и дефекации.

Межпозвоночная грыжа может стать причиной сдавления артерии, питающей спинной мозг, с образованием ишемических участков (инфаркт спинного мозга) с гибелью нервных клеток. Это проявляется появлением неврологического дефицита (нарушение движений, выпадение чувствительности, трофические расстройства), соответствующего уровню и распространенности ишемии.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Диагностику остеохондроза позвоночника проводит невролог или вертебролог. На начальном этапе производят рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях. При необходимости могут сделать съемку отдельного позвоночного сегмента и съемку в дополнительных проекциях.

Для диагностики межпозвонковой грыжи, оценки состояния спинного мозга и выявления осложнений остеохондроза применяют магнитно – резонансную томографию (МРТ позвоночника).

Большую роль играет МРТ в дифференциальной диагностике остеохондроза и других заболеваний позвоночника: туберкулезный спондилит, остеомиелит, опухоли, болезнь Бехтерева, ревматизм, инфекционные поражения.

Иногда в случаях осложненного остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо исключение сирингомиелии. В некоторых случаях при невозможности проведения МРТ показана миелография.

Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска возможно при помощи дискографии. Электрофизиологические исследования (вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография) применяют для определения степени и локализации поражения нервных путей, наблюдения за процессом их восстановления в ходе терапии.

Лечение остеохондроза позвоночника

В остром периоде показан покой в пораженном позвоночно-двигательном сегменте. С этой целью при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяют фиксацию с помощью воротника Шанца, при остеохондрозе поясничного отдела — постельный режим. Фиксация необходима и при остеохондрозе шейного отдела с нестабильностью позвоночного сегмента.

В медикаментозной терапии остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, нимесулид, лорноксикам, мелоксикам, кеторалак. При интенсивном болевом синдроме показаны анальгетики, например, анальгетик центрального действия флупиртин.

Для снятия мышечного напряжения используют миорелаксанты — толперизон, тизанидин.

В некоторых случаях целесообразно назначение противосудорожных препаратов – карбамазепин, габапентин; антидепрессантов, среди которых предпочтение отдают ингибиторам обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин).

Совет

При возникновении корешкового синдрома пациенту показано стационарное лечение. Возможно локальное введение глюкокортикоидов, противоотечная терапия, применение вытяжения.

В лечении остеохондроза широко используется физиотерапия, рефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура.

Применение мануальной терапии требует четкого соблюдения техники ее выполнения и особой осторожности при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Операции на позвоночнике показаны прежде всего при значительном сдавлении спинного мозга. Оно заключается в удалении грыжи межпозвонкового диска и декомпрессии спинномозгового канала. Возможно проведение микродискэктомии, пункционной валоризации диска, лазерной реконструкции диска, замены пораженного диска имплантатом, стабилизации позвоночного сегмента.

Остеохондроз позвоночника

Что такое остеохондроз

Остеохондроз позвоночника – это заболевание, вызванное разрушением костной и хрящевой тканей шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

В первую очередь при прогрессировании заболевания видоизменяется центральная часть позвоночного диска – так называемое студенистое ядро. Из-за этого позвонок утрачивает часть своих амортизирующих свойств, а на фиброзном кольце по периферии диска образуются утончения и трещины.

Дальнейшее прогрессирование остеохондроза позвоночника приводит к осложнениям заболевания – выпячиванию дисков или разрывам фиброзного кольца и межпозвонковой грыже, как её следствию.

Нестабильность позвоночника в поражённом участке приводит к боли и ограниченной подвижности головы при остеохондрозе позвоночника шейного отдела, а также к ограниченной подвижности туловища при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и поясничного.

В 75% случаев именно остеохондроз позвоночника является причиной боли в спине. С возрастом риск дистрофии тканей позвоночника существенно увеличивается, поэтому в среднем симптомы остеохондроза позвоночника наблюдаются у каждого второго жителя планеты старше 30 лет.

Причины остеохондроза позвоночника

Провоцирующими факторами в развитии остеохондроза позвоночника считаются травмы спины или систематические нагрузки на спину при тяжёлой физической работе или профессиональной занятости в условиях вибрации. Если вам приходится много заниматься погрузочно-разгрузочными работами, приобретите гидроборт для своего автомобиля.

Раннее проявление симптомов остеохондроза позвоночника вызывается слабым физическим развитием, плоскостопием или лишним весом.

Существует также генетическая предрасположенность к рыхлой структуре межпозвоночных дисков и аномалиям строения позвоночника.

Неблагоприятными в плане здоровья позвоночника являются также интенсивные тренировки в спортзале с нарушением правил распределения нагрузки на спину, сидячий образ жизни и неправильное питание.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Заболевание проявляется целым рядом типичных симптомов. Для остеохондроза позвоночника характерны: ноющая боль в спине, ощущение онемения в поражённом отделе позвоночника, уменьшение амплитуды движений, усиление боли при подъёме тяжести, резком движении, напряжении во время кашля или чихании.

Хроническая боль, как один из симптомов остеохондроза позвоночника, становится причиной повышенной утомляемости. При сдавливании нервных корешков дисками позвоночника боль может быть более интенсивной и носить резкий, «простреливающий» характер. Её локализация в этом случае не ограничиваются областью спины, а ощущается человеком в районе конечностей.

Стадии остеохондроза позвоночника

От выраженности симптомов остеохондроза позвоночника зависит стадия заболевания. На первой стадии остеохондроза позвоночника боль практически не ощущается, если лишь лёгкое недомогание и слабая устойчивость позвоночника к травмам. Разрушение фиброзного кольца, уменьшение размеров позвоночных щелей и боль различной интенсивности – симптом остеохондроза позвоночника второй стадии.

Третья стадия заболевания характеризуется существенными деформациями костной и позвоночной тканей вплоть до появления межпозвоночных грыж. Симптомом остеохондроза позвоночника самой тяжёлой четвёртой стадии являются массовые костные разрастания, ограниченная подвижность, интенсивная боль, а также полный или частичный паралич конечностей, вызванный сдавлением нервных корешков.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника нередко приводит к нарушениям циркуляции крови из-за сдавливания артерий. Это приводит к интенсивной головной боли, головокружениям и обморокам.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника иногда наблюдается синдром позвоночной артерии. Он характеризуется ощущением шума в голове, мельканием «мушек» или цветных пятен перед глазами.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника возможны также периферические боли в области плеч или рук.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может усугубить течение различных сердечных патологий. Заболевание вызывает прогрессирование межрёберной невралгии (сдавливание межрёберных нервов). При остеохондрозе грудного отдела позвоночника наблюдаются боль в груди и ощущение «кола» в центре грудной клетки.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника приводит к развитию следующих заболеваний: ишиасу, люмбаго и так называемому поясничному радикулиту.

Ишиас, как одно из осложнений остеохондроза поясничного отдела позвоночника, характеризуется поражением седалищного нерва, болью в ягодичной области, гипотонией (пониженным тонусом) икроножных и ягодичных мышц.

Обратите внимание

При люмбаго симптомом остеохондроза поясничного отдела позвоночника выступает резкая боль в нижней части спины, вызванная смещением позвонков или выпадением позвоночного диска.

Поясничный радикулит, ещё одно осложнение остеохондроза поясничного отдела позвоночника, провоцируется грыжами самых нижних дисков позвоночника. Он сопровождается болью в ягодицах с иррадиацией в заднюю поверхность бедра, подколенную ямку, голень и стопу.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Предварительный диагноз «остеохондроз позвоночника» устанавливает врач-невролог после первичного осмотра в связи с жалобами пациента на боль в спине и ограниченную подвижность. Стадия остеохондроза позвоночника констатируется в зависимости от степени деформации позвоночника, состояния осанки больного и количества поражённых дисков.

Все вышеуказанные симптомы остеохондроза позвоночника диагностируются с помощью ощупывания спины больного. Врач также обращает внимание на состояние мышечного тонуса. Так как в большинстве случаев заболевание сопровождается гипертонусом мышц спины.

С помощью тестов на сгибание позвоночника определяется амплитуда движений больного. Благодаря использованию рентгенографии, КТ и МРТ диагноз конкретизируется и определяется будущая тактика лечения остеохондроза позвоночника.

Лечение остеохондроза позвоночника

В лечении остеохондроза позвоночника применяются консервативная и хирургическая методики. Цель обеих – устранить болевой синдром и предупредить дальнейшее прогрессирование деформации позвоночника.

При этом хирургическое лечение остеохондроза позвоночника применяется лишь в том случае, если консервативная терапия заболевания оказалась неэффективной.

Активный этап применения консервативных методов длится в среднем 2 месяца. В начале его возможно кратковременное усиление болевого синдрома, вызванное реакцией организма на медикаменты, лечебную физкультуру (ЛФК) и физиотерапию.

В консервативном лечении остеохондроза позвоночника применяются также массаж, мануальная терапия, вытяжка и рефлексотерапия.

Эффективность лечения остеохондроза позвоночника зависит от системности процедур и настойчивости самого больного в выполнении комплексов ЛФК.

Хирургическое лечение остеохондроза позвоночника проводится при грыже межпозвоночных дисков, чья давность превышает 6 месяцев. Показанием к проведению операции является также уменьшение щели между позвонками до 1/3 первоначального размера и сдавление корешков спинного мозга.

Важно

Ведущий метод в хирургическом лечении остеохондроза позвоночника –   дискэктомия, т.е. удаление деформированного диска. Операция может быть малоинвазивной, проведённой с помощью эндоскопического инструментария методом микродискэктомии, B-Twin системы, а также пункционной лазерной вапоризации ядра деформированного диска.

После хирургического лечения остеохондроза позвоночника предполагается реабилитационный период в течение 6 месяцев. Во время него пациент направляется на санаторно-курортное лечение для прохождения курса физиотерапии, мануальной терапии, иглотерапии и т.д.

Видео с YouTube по теме статьи: